אטופיק דרמטיטיס טיפול טבעי מול טיפולים קונבנציונליים — איך בוחרים נכון?
אם אתם חוטבים בגרד קבוע, עור אדום וגוררים את עצמכם לרופא עור בכל עונה, סביר מאוד שאתם מכירים את המחלוקת הגדולה בעולם הדרמטולוגיה — איך נטפל בדרמטיטיס אטופית? האם נלך לתרופות קוויות, או שנחפוש פתרונות טבעיים? והאם בכלל צריך לבחור רק באחד מהם?
המשפחה שלכם אולי מתעקשת שחמאת קוקוס וחלב תמנון הם הפתרון הסופי. החברה שלכם שומעת על קרם קורטיקוסטרואיד חדש ואומרת שזה תרופת הנפלאות. וגם אתם מתחבטים, משום שבאמת שתיהן יכולות לעזור — אבל כל אחת בדרך שלה, וגם עם מחיר משלה.
במאמר הזה נחקור את שני הנתיבים העיקריים לטיפול בדרמטיטיס אטופית, נבחן את היתרונות והחסרונות של כל אחד, ובסוף נעזור לכם להבין איזה דרך אולי מתאימה ביותר לגופכם, לתקציב שלכם, וללסגנון החיים שלכם.
טיפולים קונבנציונליים — המד"א של עולם הדרמטיטיס האטופית
כשאנשים דוברים על "טיפול קונבנציונלי" בדרמטיטיס אטופית, בדרך כלל הם מתייחסים לתרופות שנמצאות בארון התרופות של כמעט כל בית — קרמים קורטיקוסטרואידיים, משחות ח"כ ומעכבי קלציניורין. הטיפולים האלה נתמכים בנתונים מדעיים עמוקים, בשנים של מחקר קליני, ובהוכחות שהם פועלים בתוך שעות או ימים ספורים.
הטיפול קונבנציונלי מתקיים בשלושה "חוקים" בסיסיים. ראשית, הוא מדכא את התגובה החיסונית השגויה של הגוף — אלו הן המומנטים שבהם מערכת החיסון שלכם פוגעת בעור שלכם כאילו הוא אויב. שנית, הוא מטפח ומחזיר לחות לעור. שלישית, הוא מונע זיהום שנiesly כל כך נפוץ בעור פגוע זה.
היתרון הראשון והברור ביותר של גישה קונבנציונלית הוא המהירות. אם לילה קודם לכן הגרדתם את עצמכם עד דמים, וביום השמיעוני יש לכם פגישה חשובה, קרם קורטיקוסטרואיד יכול להביא הקלה משמעותית בתוך 12-24 שעות. במצבים של התלקחות חמורה, הטיפול המהיר חיוני.
יתרון שני הוא הדיוק המדעי. הרופא עור שלכם יודע בדיוק כמה חזקה התרופה צריכה להיות, באיזה תדר להשתמש בה, וכמה זמן להשאר עליה. התרופות הללו עברו סדרה מחוקרת של ניסויים קליניים, וההשפעות שלהן מתועדות בצורה מדוקדקת.
אבל — וזה חשוב — לכל תרופה יש צד אחר. כשמשתמשים בקורטיקוסטרואידים בעור לאורך זמן (יותר מחודשות) או בריכוזים חזקים מאוד, העור עלול להיות רגיש יתר על המידה, יכול "להתרגל" לתרופה (נקרא "טולרנס"), וגם עלול לדלוף כמויות זעירות לתוך הגוף. בני נוער וילדים קטנים חייבים בהשגחה צמודה כדי להימנע מסיבוכים כמו שינויים הורמונליים. כמו כן, הטיפול הקונבנציונלי לבדו לא תמיד פותר את בעיית ההשורש של אטופיק דרמטיטיס — הוא מרגיע את ההתלקחות, אבל המחלה עלולה חוזרת כשמפסיקים את התרופה.
טיפולים קונבנציונליים דורשים גם ביקור קבוע אצל הרופא. לא משנה כמה מנוסה אתם, אי אפשר "לכייל" את עצמכם כמו מהנדס. אתם תלויים בקביעות חדשות, בהוראות מחודשות, וכמובן — בעלות של ביקורים וביטוח או תשלום עצמי.
טיפולים טבעיים — הכוח של מה שגדל בעץ ובאדמה
בקצה השני של הספקטרום ישנם טיפולים שמקורם בטבע. שמנים (קוקוס, חמאת שיאה, שמן זית), תמצוצי צמחים (קמומיל, אלוורה), מינרלים וביוטיקים — כל אלו טפסו לעינייה גדולה בשנים האחרונות, במיוחד בקרב הורים וחולים שעייפו מתרופות סינתטיות.
הגישה של אטופיק דרמטיטיס טיפול טבעי מתבססת על העיקרון שהגוף שלנו התפתח למשך מיליוני שנים עם צמחים ומרכיבים טבעיים — כך שהם אמורים להיות "ידידותיים" יותר לעור שלנו מאשר כימיקלים מלאכותיים.
האמת היא שחלק מהטיפולים הטבעיים באמת עובדים. קמומיל מכיל תרכובות אנטי-דלקתיות שנבדקו במעבדה. שמן קוקוס פעם נחקר ונמצא שיש לו תכונות אנטי-בקטריאליות קלות. אלוורה מרגיעה ומטפחת עור. אלו לא פיקציות — זה רק שההשפעה שלהם בדרך כלל קטנה יותר, יותר ארוכת טווח, ויותר עדינה מאשר קורטיקוסטרואיד חזק.
היתרון הגדול ביותר של הגישה הטבעית הוא הבטיחות לטווח ארוך. אם אתם משתמשים בשמן קוקוס יום יום במשך שנה, כנראה שלא יקרה דבר רע למערכת שלכם. זה לא זה שוקלים תרופה סינתטית, שם צריך להיות זהיר עם דוזירוג, יתר שימוש, וגם השפעות צדדיות לא צפויות. הטיפולים הטבעיים גם בדרך כלל זולים יותר — שמן קוקוס עולה כמה שקלים, לא מאות שקלים ביקור רופא וביטוח.
עוד יתרון משמעותי הוא ההרגשה הנפשית. יש משהו מרגיע בעובדה שאתם משתמשים בכלי שאתם מבינים ויודעים על מקורו — בניגוד לתרופה שאולי נראית כמו קוד סודי מלאבורטוריה. זה לא משנה טיפולית, אבל בטח עוזר לנות נפשי שלכם.
אבל — ויש כאן אבל גדול — הטיפול הטבעי איטי. מאוד איטי. בזמן שקורטיקוסטרואיד יכול להביא הקלה בתוך יום, שמן קוקוס עלול להיות צורך שבועות לפני שתראו תוצאה ממשית. אם הדרמטיטיס שלכם בתלקחות חמורה, אתם כנראה לא תוכלו להסתמך על טיפול טבעי בלבד. זה משהו שאתם עושים כדי לשמור על העור בין התלקחויות, או כמניעה, לא כטיפול חירום.
כמו כן, הטיפולים הטבעיים בדרך כלל לא מדוקדקים. כשאתם קונים שמן קוקוס מחנות, לא יודעים בדיוק כמה תרכובות הגנה בו, איך הוא אוחסן, וכמה זמן הוא היה על המדף. חלק מהתמצוצים הטבעיים שנמכרים בחנויות בריאות הם לפעמים מדולללים, לא מעובדים כראוי, או נתונים לשינויים כימיים בגלל אחסון רע.
הגישה המשולבת — למה לא שניהם?
כאן בעצם נמצא הסוד שרבים מרופאי העור הטובים מסתירים לא — למעשה הם לא מסתירים אותו, בדרך כלל הם מעזים. הטיפול הטוב ביותר לדרמטיטיס אטופית בדרך כלל משלב בין שניהם.
הרעיון הוא פשוט: בזמן התלקחות חמורה, אתם משתמשים בטיפול קונבנציונלי כדי לדכא את הדלקת במהירות. זה הטיפול "לפי הצורך", או "בתור אש". לאחר מכן, כשהעור הרגוע, אתם מתחזקים עם טיפול טבעי, שמנים, חלב וביוטיקים כדי לשמור על הגדר העור והעיר הבריאה.
דוגמה מציאותית: מתי חיה (שתי שנים) סובלת מדרמטיטיס אטופית. בחורף, בעונה הגדולה, העור שלה נהיה אדום וגרוד. אמה לוקחת אותה לרופא, שמנותן קרם קורטיקוסטרואיד קל ללעשות אמבטיה בפעמיים ביום. תוך שלוש ימים, ההתלקחות רוגעת. לאחר מכן, מאי מהלה משתמשת בשמן קוקוס וקרם מטפח בעל ביוטיקים יומי, כדי למנוע תלקחות חדשה. במרבית הזמן הנותר בשנה, אמא לא צריכה את קורטיקוסטרואיד כלל. זה מזעזע עלויות, צמצום השימוש בתרופה, וגם שמירה על בריאות העור של מתי.
הגישה הזו עובדת משום שכל דבר יש את מקומו. לא צריכים להעמיד דיכוטומיה כוזבת בין "כימיה רעה" לבין "טבע טוב". זה בדיוק כמו שגוף שלכם צריך תרופה אנטיביוטית כשיש זיהום חמור, אבל הוא לא צריך אותה מדי יום לעד כדי שתהיה כנס בריא.
אז מה עדיף? — להלן המלצות לפי המצב שלכם
עכשיו שסקרנו את שתי הגישות, בואו נהיה מעשיים. איך בוחרים?
אם אתם במצב תלקחות חמורה: בחרו טיפול קונבנציונלי מדויק. עיתוי הוא קריטי, והעור שלכם זקוק להקלה מהירה. צפו לראות שינוי בתוך שלוש עד שבע ימים. זה בדיוק מה שהטיפול הקונבנציונלי מעוצב לעשות — ולנסות לתקוף אותו עם שמן קוקוס בלבד זה כמו לנסות לכבות שריפה בדלי מים, כשיש לכם צינור כבייה זמין.
אם אתם חוטבים בדרמטיטיס רגילה, כרונית: כנראה שתרצו לשלב. דברו עם הרופא שלכם על טיפול מקדמי — קרם קורטיקוסטרואיד או חלופה כשדרוש, ותגבור יומי עם טיפול טבעי שדיברנו עליו. זה מקטין את התדירות שבה אתם צריכים לנשמר בתרופות חזקות.
אם אתם במקרה קל או בטיפול מונע: התיקייה טבעית עלולה להיות מספיקה. אם העור שלכם רק קצת יבש ובגרד קל, וברופא אמר שזה דרמטיטיס אטופית קלה, שמן קוקוס, חלב שיאה וקרם מטפח טוב יכול להיות הכל שצריכים.
אם אתם הורים לתינוק או ילד קטן: דברו עם רופא ילדים לפני שבחרים בטיפול. העור של ילדים רגיש יותר, וגם לטיפולים טבעיים וגם לקונבנציונליים יש שיקולים אחרים בגילאים צעירים. רופא טוב יעזור לכם לנווט בבטחה.
חלק קריטי נוסף — הסכמה עם הרופא שלכם קודם. לא תמיד קל למצוא רופא שמוודי גם טיפול טבעי וגם קונבנציונלי, אבל אלו שעושים זאת בדרך כלל הם הטובים ביותר בתחום. הם מסוגלים לשקול את המצב שלכם בשלמותו, ולא רק להשמיע "קח את הטיפול הזה" או "טיפול טבעי זה כל מה שצריך".
כמה טיפים מעשיים לפני שתתחילו
לפני שתלכו לפעולה, הנה מספר דברים שחשוב להביא בחשבון:
1. בדקו תגובות אלרגיות. רק משום שמשהו טבעי לא אומר שהוא בטוח לכם. חלקכם עלול להיות אלרגי לקוקוס, קמומיל, או מרכיבים אחרים. תמיד בדקו בפאץ' קטן על העור שלכם קודם — תולכו זחיחה של קרם על שטח קטן בתוך יומיים וראו מה קורה.
2. הגיונות הרופא שלכם כל הזמן בלי להסתיר מנו. אם אתם חוטבים בטיפול טבעי ורואים שזה לא עובד בעבור שלוש שבועות, חוזרים לרופא. לא תחזיקו את ההשערה בגלל שאתם מתעקשים שטיפול טבעי יהיה "הדרך הנכונה".
3. מידת מעורבות היא קוריאוס. הרבה מחקרים על טיפולים טבעיים עצמאיים קטנים או מימון קטן. זה לא אומר שהם לא עובדים, אבל זה אומר שצריכים להיות קצת מעריצים. הטיפולים הקונבנציונליים בדרך כלל עברו ניסויים גדולים, אבל גם הם כמובן לא מושלמים.
4. אחסון וטריות משנה. אם אתם קונים טיפול טבעי, בדקו את התאריך, הפתיח טרי בצנצנת (אם עושים הצעות בבית), ואחסנו בתנאים טובים — בדרך כלל במקום קר וחשוך.
הדרמטיטיס האטופית היא מחלה שמשתנה לאורך זמן. מה שעבד עבורכם בשנה שעברה עלול שלא לעבוד היום. אתם עלול צריך להתאים, לנסות דברים חדשים, וגם לקבל שבמקרים מסוימים פשוט גם הטיפול הטוב ביותר לא יעזור ב100 אחוז. הרחמנות על עצמכם, חיוב לעצמכם, וגם סוג של הייט-עקשן לנסות שוב — זה גם חלק מהטיפול.
בסוף, ה"בחירה" בין טיפול טבעי לקונבנציונלי היא בדרך כלל לא בחירה כל כך. היא כלי בארגז הכלים שלכם. הרופא הטוב שלכם יעזור לכם לבחור באילו כלים להשתמש וכמתי, ובמהלך זמן — ואם אתם משמיעים קולכם — תוכלו למצוא את הנוסחה שעובדת בדיוק עבור הגוף הייחודי שלכם.


